在月嫂的服务范畴中，产妇催乳按摩是关键技能。科学规范的催乳按摩不仅能有效促进乳汁分泌，帮助产妇顺利进行母乳喂养，还能缓解因乳汁淤积导致的乳房胀痛、硬块等问题。以下是月嫂培训中产妇催乳按摩的标准流程，帮助月嫂为产妇提供专业、安全的服务。

一、按摩前的准备工作

（一）环境准备

为产妇营造一个安静、舒适、私密的按摩环境。房间温度保持在 26℃ - 28℃，适宜的温度能让产妇放松身体，避免着凉。可使用空调或暖气调节室温，同时关闭门窗，减少外界干扰和空气对流。湿度控制在 50% - 60%，在房间内可放置加湿器，保持空气湿润，防止产妇皮肤干燥。此外，还可以播放轻柔舒缓的音乐，音量控制在 40 - 50 分贝，帮助产妇缓解紧张情绪，更好地进入放松状态。

（二）物品准备

准备干净、柔软的毛巾或浴巾，用于擦拭按摩过程中溢出的乳汁，以及清洁产妇乳房。选择安全、温和的按摩介质，如天然的橄榄油、杏仁油或专用的产妇催乳按摩膏，能减少按摩时的摩擦力，保护产妇娇嫩的乳房皮肤，同时起到滋润作用。另外，准备一个舒适的靠垫或枕头，让产妇在按摩时可以调整到合适的体位，增加舒适度。

（三）自身准备

月嫂在进行催乳按摩前，要修剪指甲，避免指甲过长划伤产妇皮肤。用温和的洗手液彻底清洁双手，然后用温水冲洗干净，再用干净的毛巾擦干。双手可先放在温水中浸泡片刻，或相互搓热，使双手温暖，以免冰冷的手让产妇感到不适。同时，月嫂要保持良好的精神状态，态度亲切、耐心，与产妇进行充分沟通，了解产妇的身体状况和感受，取得产妇的信任与配合。

（四）产妇状态确认

选择在产妇心情放松、身体状态良好时进行催乳按摩。避免在产妇饥饿、疲劳或情绪烦躁时按摩，因为这些情况可能会影响按摩效果，甚至让产妇产生抵触情绪。在按摩前，要询问产妇是否有乳房疼痛、红肿、破损等异常情况，若存在这些问题，需先咨询医生意见，确定是否适合按摩，避免加重症状。

二、催乳按摩操作流程

（一）放松按摩

让产妇采取舒适的半卧位或仰卧位，月嫂站在产妇一侧。先用温热的毛巾轻轻热敷产妇双侧乳房 3 - 5 分钟，温度以产妇能耐受为宜，通过热敷促进乳房血液循环，放松乳房组织。热敷后，月嫂双手轻轻握住产妇乳房，从乳房根部向乳头方向轻轻提拉、抖动，动作要轻柔缓慢，每个乳房操作 1 - 2 分钟，进一步放松乳房肌肉。

（二）疏通乳腺管

乳晕按摩：用拇指和食指轻轻捏住乳晕，做轻柔的旋转和按压动作，注意避开乳头，避免引起产妇疼痛。从不同方向进行按摩，每个方向持续 1 - 2 分钟，促进乳晕部位的乳腺管通畅，为乳汁排出做好准备。

乳房外侧按摩：月嫂双手四指并拢，放在乳房外侧，从腋窝方向向乳头方向进行推揉按摩，力度要适中，以产妇感觉稍有酸胀但能接受为宜。按摩时要按照乳腺管的走向进行，每次推揉重复 10 - 15 次，两侧乳房交替进行，有助于疏通外侧的乳腺管。

乳房内侧按摩：同样双手四指并拢，从胸骨方向向乳头方向推揉按摩乳房内侧，手法和力度与外侧按摩相同，每次推揉重复 10 - 15 次，促进内侧乳腺管的通畅，防止乳汁淤积在内侧。

乳房上方按摩：将双手放在乳房上方，从锁骨下方开始，向乳头方向进行推揉按摩，推动过程中可以适当增加一点压力，帮助疏通上方的乳腺管，每次重复 10 - 15 次。

乳房下方按摩：双手从乳房下方的肋骨处开始，向上向乳头方向推揉按摩，注意避开乳房正下方的肋骨，避免用力过猛引起疼痛，每次重复 10 - 15 次，确保下方乳腺管也能得到有效疏通 。

（三）促进乳汁分泌按摩

在完成乳腺管疏通后，进行促进乳汁分泌的按摩。用手掌轻轻覆盖在乳房上，以乳头为中心，做顺时针方向的环形按摩，按摩范围逐渐扩大，从乳晕到整个乳房。按摩时力度要均匀，速度适中，每次按摩 3 - 5 分钟。环形按摩可以刺激乳腺组织，促进乳汁分泌。同时，还可以轻轻挤压乳房，从乳房根部向乳头方向逐渐施加压力，帮助乳汁排出，但要注意压力不可过大，避免损伤乳腺组织 。

（四）穴位按摩

膻中穴：膻中穴位于两乳头连线的中点，月嫂用食指和中指并拢，轻轻按压膻中穴 1 - 2 分钟，按压时可以适当做轻柔的旋转动作，能起到宽胸理气、通乳的作用 。

乳根穴：乳根穴在乳房底部，第五肋间隙，距前正中线 4 寸。用拇指指腹按压乳根穴 1 - 2 分钟，按压时力度由轻到重，以产妇有酸胀感为宜，可促进乳汁分泌和排出。

少泽穴：少泽穴位于小指末节尺侧，距指甲角 0.1 寸。用拇指和食指轻轻捏住小指，揉按少泽穴 1 - 2 分钟，此穴位对乳汁分泌不足有很好的调节作用 。

三、按摩中的注意事项

观察产妇反应：在按摩过程中，要密切关注产妇的表情、面色和身体反应。如果产妇出现疼痛加剧、面色苍白、头晕等异常情况，应立即停止按摩，询问产妇感受，并采取相应的措施。若情况严重，需及时联系医生。

控制按摩力度：按摩力度要根据产妇的耐受程度进行调整，以产妇感觉舒适、稍有酸胀感为宜，避免用力过猛损伤乳腺组织，导致乳房红肿、疼痛甚至出血。如果产妇在按摩过程中感觉疼痛难以忍受，要及时减轻力度。

避开特殊情况：产妇乳房出现破损、溃疡、炎症等情况时，禁止进行催乳按摩，以免加重感染。另外，若产妇患有严重的心脏病、高血压等疾病，在进行按摩前需咨询医生意见，确保按摩安全。

注意卫生：按摩过程中，要保持双手和按摩介质的清洁，避免细菌感染。每次按摩结束后，要帮助产妇清洁乳房，更换干净的内衣和床单，保持乳房和身体的清洁卫生。

掌握科学规范的产妇催乳按摩标准流程，是月嫂为产妇提供优质服务的重要保障。通过专业的按摩技巧和贴心的服务，月嫂能够帮助产妇解决母乳喂养过程中的难题，促进产妇身体恢复和母婴健康。在洛阳月嫂培训中，应通过理论讲解、实际操作和案例分析等多种方式，让月嫂熟练掌握催乳按摩技能，提升服务水平。